Les lentilles orthokératologiques, également appelées lentilles de nuit, sont une méthode moderne de correction de la myopie et de l’astigmatisme, offrant une solution efficace aux patients de tous âges. Ces lentilles présentent un double avantage : elles corrigent la vision pendant le port et contribuent à ralentir la progression de la myopie en réduisant l’augmentation de la longueur du globe oculaire. Ces lentilles agissent en modifiant temporairement la forme de la cornée pendant la nuit. Les lentilles sont rigides et redistribuent les couches épithéliales de la cornée du centre vers la périphérie, créant ainsi une nouvelle configuration de la cornée. Ce changement améliore non seulement la focalisation de l’image dans la zone maculaire de la rétine, mais crée également une « défocalisation myopique » dans les zones périphériques du champ visuel. Ce phénomène envoie un signal au système nerveux central, inhibant la croissance en longueur du globe oculaire et donc la progression de la myopie. L’effet de ces lentilles dure toute la journée, de sorte que les patients n’ont pas besoin de lunettes ou de lentilles de contact pendant la journée. Pour une correction et une stabilisation efficaces de la myopie, les lentilles doivent être portées pendant 8 à 10 heures chaque nuit. Dormir moins d’heures ou pendant la journée peut diminuer leur effet. Les lentilles orthokératologiques sont particulièrement utiles pour les patients atteints de myopie modérée ou forte. Les patients dont la myopie est inférieure à -1,00 dioptrie peuvent constater une amélioration significative de leur vision dès la première nuit. En revanche, les patients souffrant d’une myopie plus forte, par exemple -3,75 dioptries combinées à un astigmatisme, peuvent avoir besoin de plusieurs jours de port régulier de lentilles pour obtenir les résultats souhaités. Un aspect important est la discipline dans l’utilisation des lentilles orthokératologiques. Les patients doivent suivre scrupuleusement les instructions relatives à l’hygiène et à la manipulation des lentilles afin d’éviter tout risque d’infection oculaire. En outre, en cas de maladie infectieuse, il est recommandé d’interrompre temporairement l’utilisation des lentilles et d’utiliser des lunettes à correction partielle. Des études multicentriques menées au fil des ans, y compris dans les pays asiatiques où l’incidence de la myopie est très élevée, ont démontré l’efficacité des lentilles orthokératologiques pour stabiliser la myopie à long terme. Cependant, le succès de ce traitement dépend en grande partie du respect des règles d’utilisation et d’un suivi constant du patient. Lorsqu’elles sont portées correctement et sous le contrôle d’un spécialiste, les lentilles orthokératologiques constituent une méthode sûre et efficace de contrôle de la myopie, offrant aux patients une alternative confortable à la correction visuelle traditionnelle.
Les lentilles Ortho-K corrigent la myopie et l’astigmatisme sans lunettes ni lentilles de jour.
