Conjunctivita este inflamația conjunctivei – mucoasa care acoperă sclera („albul” ochiului) și fața internă a pleoapelor. Poate avea cauză bacteriană, virală, fungică, alergică sau mixtă și reprezintă cea mai frecventă afecțiune inflamatorie a ochiului. Poate apărea la orice vârstă, inclusiv la nou-născuți.
Simptome principale
Manifestările întâlnite cel mai des sunt:
roșeață oculară (hiperemie conjunctivală);
edem al pleoapelor și/sau al conjunctivei (chemoză);
secreție mucopurulentă ori purulentă;
mâncărime, senzație de corp străin/„nisip”, uneori lăcrimare și scăderea acuității vizuale.
De regulă, boala începe la un singur ochi, iar în 2–3 zile se poate extinde și la celălalt.
Cauze și transmitere
Transmiterea este frecvent prin autoinoculare (de pe pielea mâinilor la ochi). Conjunctivita poate apărea pe fondul unei rinofaringite, otite sau sinuzite și poate însoți blefarita cronică ori infecțiile căilor lacrimale.
Sindromul de ochi uscat (prin modificarea compoziției sau a cantității filmului lacrimal) reduce protecția mucoasei și facilitează infecția sau reacția alergică.
Cauzele includ bacterii, virusuri (uneori în coinfecții), ciuperci, Chlamydia trachomatis și alergeni (de mediu sau medicamentoși). Pacienții sunt, în general, contagioși.
În ultimii ani a crescut ponderea conjunctivitelor cu Pseudomonas aeruginosa, mai ales la purtătorii de lentile de contact folosite sau întreținute necorespunzător. Germenul poate coloniza soluțiile de curățare și casetele de păstrare; sub lentilă se creează un mediu sărac în oxigen (hipoxic), favorabil multiplicării bacteriene.
Cea mai contagioasă și cu evoluție mai severă este conjunctivita virală epidemică (adenovirală); tratamentul poate dura până la o lună, cu risc de sechele cicatriceale conjunctivale.
Diagnostic și tratament
Dacă aspectul este atipic sau agentul cauzal nu este clar, este utilă recoltarea secreției conjunctivale pentru cultură și antibiogramă înaintea terapiei; rezultatele, disponibile în câteva zile, permit ajustarea tratamentului când răspunsul inițial este insuficient.
De obicei, tratamentul durează 7–10 zile și include:
picături oftalmice (coliruri) antibacteriene sau antivirale, în funcție de cauză;
lacrimi artificiale pentru refacerea și confortul mucoasei;
antiinflamatoare topice (de exemplu, corticosteroizi topici), exclusiv la recomandarea medicului;
în anumite situații, terapie sistemică antibacteriană/antivirală (ex.: forme herpetice).
Igienă și prevenție
Spălați frecvent mâinile și evitați să vă frecați ochii.
Nu împărțiți prosoapele și cosmeticele pentru ochi; schimbați des fețele de pernă și prosoapele.
La instilarea picăturilor, nu atingeți cu vârful flaconului pleoapa sau ochiul.
Suspendați temporar purtarea lentilelor de contact pe durata bolii și reluați-o numai după avizul medicului.
Dacă simptomele persistă, se agravează sau apar durere intensă ori fotofobie, prezentați-vă la consult. La Clinica Visus, unul dintre specialiștii noștri oftalmologi vă poate vedea rapid și vă oferă un plan de tratament personalizat. Programați-vă acum: 0792 010 607 pentru Clinica noastră din Ploiești sau 0741 016 316 pentru Clinica noastră din Voluntari pentru programare online AICI!
