Катаракта — заболевание, которое характеризуется стойким помутнением хрусталика глаза. Катаракта является самой частой причиной в мире обратимого снижения остроты зрения. У людей старше 60 лет катаракту обнаруживают у 60-90% пациентов. Катаракта бывает врождённой, когда помутнение хрусталика формируется внутриутробно, и приобретенной, возникающей в течение жизни. Врожденная катаракта нуждается в хирургическом лечении по неотложным показаниям в первые месяцы жизни ребенка, поскольку если в глаз не проникает свет и на сетчатку не падает четкое изображение, глаз как орган не развивается и острота зрения на нем в более старшем возрасте больше никак не может быть улучшена. Кроме того, из-за низкой остроты зрения (ниже 40%) появляется дисбаланс глазных мышц и косоглазие.
Приобретённые катаракты могут сформироваться с возрастом, а также как последствие травмы (контузии или проникающего ранения), воспаления, облучения, токсического действия лекарственных препаратов, близорукости высокой степени, при наличии диабета, некоторых врожденных глазных синдромов и др. Хрусталик располагается позади радужки и является частью оптической системы и за счет прозрачности и способности изменять свою кривизну, обеспечивает зрение на разных расстояниях. При возникновении катаракты пациент жалуется на затуманивание, особенно в вечернее время, снижение зрения, неудовлетворённость и невозможность коррекции очками. Лечение оперативное с благоприятным прогнозом по зрению. Нет конкретных рекомендаций, когда пора оперировать катаракту.
Все решается индивидуально в каждом случае и зависит от остроты зрения, возраста пациента, наличия другой глазной патологии, а также характера деятельности и ожиданий. При сохранности функций сетчатки в настоящее время существует возможность заменить мутный хрусталик на искусственный, который сможет обеспечить хорошее зрение на разных расстояниях и позволит полностью отказаться от очков. При помощи интраокулярной линзы также возможна коррекция астигматизма. Современные фемтосекундные лазерные технологии ассистирования во время операции с микронной точностью сформируют тоннельные самогерметизирующиеся разрезы на роговице, что позволяет сократить время операции и свести к минимуму возможные интраоперационные осложнения даже в непростых клинических случаях. Прогноз по зрению чаще всего благоприятный.
