Iridotomie și chirurgie a membranelor pupilare

Iridotomie și chirurgie a membranelor pupilare

Chirurgia cu laser a segmentului anterior al ochiului (partea din față a ochiului) este o metodă de tratament ambulatorie, minim invazivă și, totodată, foarte eficientă în afecțiuni precum cataracta secundară, membranele inflamatorii din zona pupilei sau glaucomul primar cu unghi închis ori glaucomul mixt.

Când este indicată chirurgia cu laser în segmentul anterior al ochiului

Glaucomul este o boală caracterizată prin creșterea presiunii intraoculare (presiunea din interiorul ochiului) și, din această cauză, prin distrugerea ireversibilă a nervului optic (nervul care transmite informația vizuală către creier).

Iridotomie și chirurgie a membranelor pupilare Visus clinic PloiestiÎn timpul consultului diagnostic, oftalmologul evaluează funcțiile ochiului și anatomia acestuia. Cel mai frecvent, cauza creșterii presiunii intraoculare constă în îngreunarea drenajului umorii apoase (lichidul transparent din interiorul ochiului). Drenajul are loc prin unghiul camerei anterioare (zona de „scurgere” dintre cornee și iris). Din punct de vedere anatomic, această zonă poate fi largă sau îngustă, deschisă sau închisă. Toate acestea oftalmologul le observă și le apreciază cu ajutorul unei lentile speciale.

În funcție de valorile presiunii intraoculare, de eficiența picăturilor antiglaucomatoase (picături care scad presiunea oculară), precum și de riscul creșterii presiunii din cauza perturbării trecerii lichidului prin pupilă către camera anterioară, medicul poate recomanda efectuarea unei iridotomii periferice.

Iridotomia periferică: ce este și de ce se face

Методы хирургического лечения глаукомыIridotomia este o procedură cu laser prin care se creează o deschidere suplimentară la baza irisului (partea colorată a ochiului). Prin această deschidere, lichidul intraocular poate pătrunde liber în camera anterioară, eliminând astfel blocul pupilar relativ (obstrucția parțială a trecerii lichidului la nivelul pupilei). Aceasta stabilizează presiunea, îmbunătățește drenajul și elimină riscul unui atac acut de glaucom — o afecțiune gravă, în care presiunea oculară atinge valori foarte mari și poate duce la o pierdere semnificativă a vederii.

Dacă a existat anterior un episod de glaucom cu unghi închis (situația în care unghiul camerei anterioare este blocat) la un ochi, există indicația efectuării unei iridotomii profilactice (preventive) la celălalt ochi.

Pentru efectuarea procedurii nu este necesară o pregătire specială. Pacientul își administrează picăturile antiglaucomatoase în regimul obișnuit. Din cauza particularităților vascularizației irisului (rețeaua de vase de sânge a irisului), care reprezintă un plex de vase, uneori pot apărea mici hemoragii (sângerări minore), care se resorb în câteva zile, sub supravegherea medicului. Procedura se desfășoară cu senzația unei ușoare furnicături. După procedură, medicul evaluează la microscop cum funcționează orificiul de iridotomie, măsoară vederea și presiunea și prescrie tratament suplimentar, dacă este necesar.

Membrane pupilare după operația de cataractă: tratament laser și rezultate

În unele cazuri, în perioada postoperatorie după chirurgia cataractei, mai ales în prezența modificărilor inflamatorii, a bolilor asociate (glaucom, uveită — inflamația stratului mijlociu al ochiului, retinopatie diabetică — afectarea retinei în diabet, boli inflamatorii sistemice, boli autoimune), precum și a complicațiilor apărute în timpul intervenției, se pot forma membrane inflamatorii la nivelul pupilei. De asemenea, pot apărea depuneri de elemente inflamatorii sau de pigment pe suprafața cristalinului artificial (lentila intraoculară), benzi și aderențe (lipiri anormale) între iris și cornee (partea transparentă din fața ochiului).

În toate aceste situații, laserul oferă rezultate foarte bune. Tratamentul se efectuează ambulatoriu, fără durere. Uneori pot fi necesare mai multe etape, pentru a reduce riscul complicațiilor, dacă modificările patologice sunt pronunțate și extinse ca suprafață.

Cu ajutorul laserului, chirurgul poate curăța suprafața cristalinului artificial, poate secționa benzile și membranele din zona pupilei și poate forma o deschidere în capsula posterioară modificată (membrana din spatele cristalinului artificial), restabilind astfel transparența zonei optice.

Acest lucru duce la creșterea acuității vizuale (claritatea vederii) și la normalizarea raporturilor anatomice ale structurilor oculare.

În cadrul VISUS Clinic Ploiești, aceste situații pot fi evaluate prin consult oftalmologic, iar procedurile cu laser se efectuează de medici specializați, în funcție de indicația stabilită pentru fiecare pacient. Pentru programare, sunați la 0792 010 607 sau programați-vă online AICI.

Articol de:

Dr. Olena Palii

Medic primar Oftalmolog
12 Dec 2025