Glaucomul este o boală oculară cronică degenerativă, cu un component inflamator dovedit, caracterizată prin creșterea presiunii intraoculare care duce la pierderea ireversibilă a fibrelor nervului
optic. Acest proces determină scăderea acuității vizuale și îngustarea câmpului vizual.
Tipuri de glaucom
Glaucomul poate fi congenital sau dobândit. Glaucomul congenital apare imediat după naștere sau în primii ani de viață din cauza dezvoltării anormale a căilor de drenaj ale fluidului intraocular.
Diagnosticarea și tratamentul precoce sunt esențiale pentru a preveni pierderea definitivă a funcției
oculare.
Glaucomul dobândit poate să apară independent sau ca o complicație a altor afecțiuni oculare, cum ar fi miopia severă, inflamațiile cronice sau acute, sau sindromul pseudoexfoliativ, care implică producerea de proteine atipice ce obstrucționează drenajul fluidului ocular.
Importanța structurii anatomice
Structura anatomică a camerei anterioare a ochiului joacă un rol crucial în riscul de creștere a presiunii intraoculare. Ochii cu o camera anterioara mai ingusta au un risc mai mare de creștere a presiunii
intraoculare. Oftalmologii evaluează aceste aspecte folosind o lentilă specială care permite vizualizarea structurilor oculare ascunse.
Diagnosticare și tratament
Tratarea glaucomului necesită monitorizare regulată și utilizarea unui echipament modern.
Diagnosticarea timpurie este esențială, deoarece distrugerea nervului optic are loc treptat și fără durere, adesea fiind observată doar când apar modificări ireversibile. Glaucomul cu presiune normală este un caz particular unde presiunea intraoculară este normală, dar totuși dăunătoare pentru ochiul pacientului.
Diagnosticul de glaucom se bazează pe creșterea presiunii intraoculare, îngustarea câmpurilor vizuale și atrofia dovedită a fibrelor nervului optic. Tehnologiile actuale, cum ar fi tomografia cu coerență optică și tomografia Angio, permit detectarea precoce a atrofiei nervului optic și a ischemiei, facilitând astfel inițierea tratamentului hipotensiv.
Medicamentația sub formă de picături oftalmice poate controla presiunea intraoculară, prevenind progresia bolii. Metodele laser, cum ar fi trabeculoplastia laser selectivă, curăță căile de drenaj, stabilizând presiunea intraoculară. Alte tehnici, precum terapia laser micropuls, favorizează drenajul fluidului ocular fără a încălzi țesuturile, oferind astfel un efect antiinflamator natural. In clinica noastra acest tip de tratament este disponibil, iar efectuarea lui se face fără durere și în regim ambulator.
Monitorizarea regulată este crucială, în special pentru persoanele cu antecedente familiale de glaucom, pentru a detecta și a gestiona eficient orice progresie a bolii. În cazurile în care tratamentul medicamentos sau/si laser nu este suficient, intervenția chirurgicală devine necesară, urmată de monitorizare pe termen lung.
