Degenerescența maculară legată de vârstă (DMLV) este o afecțiune cronică, progresivă, care afectează zona centrală a retinei (macula) și duce la pierderea ireversibilă a vederii centrale.
Dacă am compara ochiul cu un aparat foto, corneea și cristalinul ar reprezenta lentilele optice, iar retina – pelicula fotografică sau senzorul. Când țesutul nervos fotosensibil este afectat, daunele sunt grave și ireversibile.
Cauzele apariției
Principala cauză a apariției DMLV o reprezintă deteriorarea circulației sanguine la nivelul retinei și eliminarea deficitară a produselor metabolice. Un rol important îl joacă acumularea unei substanțe numite lipofuscină sub retină, care duce la atrofierea fotoreceptorilor – celulele specializate care transformă lumina în impulsuri nervoase.
Simptome
Primele semne ale degenerescenței maculare legate de vârstă pot fi subtile, dar devin din ce în ce mai evidente pe măsură ce boala avansează. Pacienții observă:
scăderea acuității vizuale;
vederea nu mai poate fi corectată eficient cu ochelari obișnuiți;
deformarea liniilor drepte (ex. ramele ferestrelor sau jaluzelele pot părea curbate sau ondulate);
apariția unei pete în centrul câmpului vizual;
zone de vedere pot lipsi în centrul imaginii.
Factori de risc
Apariția DMLV este influențată de o serie de factori care țin atât de predispoziția genetică, cât și de stilul de viață. Persoanele de rasă caucaziană și femeile par a fi mai susceptibile la această boală. De asemenea, fumatul și utilizarea contraceptivelor orale cresc semnificativ riscul. Nu în ultimul rând, afecțiunile sistemice precum hipertensiunea arterială, bolile cardiace, dislipidemia și diabetul zaharat pot contribui la deteriorarea circulației retiniene și la dezvoltarea acestei forme de degenerescență.
Prevenție
Chiar dacă nu există un tratament preventiv absolut, există măsuri care pot reduce semnificativ riscul de apariție și progresie a bolii:
Suplimentarea alimentației cu vitamine și antioxidanți specifici pentru sănătatea oculară este recomandată în special persoanelor în vârstă
Purtarea ochelarilor cu protecție UV pe tot parcursul anului contribuie la protejarea retinei împotriva radiațiilor nocive
Controale regulate la oftalmolog, care permit depistarea timpurie a modificărilor și intervenția promptă
Diagnostic și tratament
Clinica VISUS este dotată cu echipamente moderne de diagnosticare care permit detectarea timpurie a DMLV și inițierea tratamentului adecvat. Cea mai severă formă a bolii este degenerescența maculară neovasculară (forma „umedă”), în care se dezvoltă vase de sânge anormale sub retină. Aceste vase sunt fragile și pot duce la hemoragii repetate, urmate de formarea de țesut cicatricial, ceea ce distruge ireversibil zona afectată a retinei.Pentru detectarea acestor vase se utilizează tomografia în coerență optică cu angiografie (OCTA).Tratamentul standard pentru forma umedă constă în injecții intraoculare cu medicamente anti-VEGF, care blochează dezvoltarea vaselor anormale. Injecțiile se administrează lunar, în condiții sterile, iar pacientul trebuie monitorizat lunar de medicul oftalmolog pentru a decide necesitatea tratamentului continuu.
Speranță pentru pacienți
Datorită apariției acestor tratamente moderne și tehnologiei avansate de diagnosticare, pacienții cu degenerescență maculară legată de vârstă au astăzi șansa reală de a-și păstra vederea centrală, ceea ce le permite să continue să citească, să muncească și să se bucure de chipurile celor dragi.
