Близорукость представляет собой сильную рефракцию глаза, которая характеризуется тем, что фокус лучей при прохождении через оптику глаза (роговицу и хрусталик) располагается перед сетчаткой, до которой доходят лишь рассеянные лучи, дающие нечеткое изображение. Иначе говоря, сила оптической системы велика по сравнению с длиной глаза. Ближайшая точка ясного зрения располагается тем ближе к глазу, чем выше степень миопии. Близорукость бывает врожденная и приобретенная.
В наши дни из-за все более широкого распространения гаджетов, гиподинамии, роста глаза в недостаточных условиях освещённости, происходит глобальная миопизация и по прогнозам ВОЗ к 2050 году каждый 2 человек на Земле будет иметь ту или иную степень близорукости. По степени прогрессии бывает быстро прогрессирующая (прибавляется более 1D в год), медленно прогрессирующая (0,5-1D в год) и стабилизированная (менее чем 0,5D в год).
Выделяют миопию:
-осевую, при которой длина глазного яблока превышает норму в 23.5 мм (этот параметр необходимо измерять при каждом визите офтальмологу, так как каждый миллиметр длины глаза усиливает миопию на 3 диоптрии).
-рефракционную, когда миопия объясняется более сильной преломляющей способностью роговицы
-смешанной, сочетающей эти два вида.
По степеням выделяют: слабую, до 3,00 D, среднюю 3,25- 6,00 D и высокую, выше 6,25D. Некоторые исследователи выделяют экстремальную миопию выше 10 D.
Как правило, при такой степени миопии на глазном дне в центральных и/или периферических отделах наблюдают грубые дистрофические изменения.
Даже при близорукость слабой или средней степени риск развития дистрофий сетчатки выше по сравнению с глазами, длина которых не превышает нормальные значения.
Доказана генетическая предрасположенность к развитию миопии и риск проявления выше, если один или оба родителя близорукие.
Профилактические меры включают в себя прогулки на свежем воздухе, что обеспечивает не только насыщение тканей кислородом и выработку витамина Д и допамина, но и обеспечивает глазу развитие в условиях того высокого уровня освещенности, который необходим для формирования определенной глубины фокуса изображения и правильной работы аккомодационного аппарата. Искусственное освещение самых ярких ламп в сотни раз слабее света солнца. Время нахождения перед экранами в случае детей до 10 лет не должно превышать 1 часа в день. Для детей старше 10 лет ограничение составляет 2,5 часа/день.
Также эффективны: дозирование зрительной нагрузки на расстоянии ближе 1 метра, перерыв каждые 20-30 мин, гимнастику для глаз и смену фокусного расстояния.
Насыщенная витаминами и полноценная по составу пища.
На сегодняшней день существует большое разнообразие средства коррекции, начиная от «минусовых» очков, oчковые линзы со специальной геометрией, контактных дневных или ночных линз, заканчивая рефракционными операциями на роговице и заменой прозрачного хрусталика с рефракционной целью. Выбор способа коррекции учитывает возраст, характер деятельности, степень миопии, наличие астигматизма и сопутствующих заболеваний глаз.
